てんかん発作について 小島 萌
3月の西山ゆう子先生のアーク訪問では、てんかん発作をテーマにレクチャーを行っていただきました。
アークでも動物のけいれん発作に遭遇することは少なくありません。入所前から疾患が分かっている子もいれば、アークで初めて発症する子も多いです。時に命を落としてしまうこともあるてんかん発作ですが、投薬や定期的な検診でうまく付き合っていく子もたくさん見てきました。そして、ご理解のあるご家庭に迎えられ、家族として幸せに暮らしている子たちもたくさんいます。
今回のレクチャーでは、発症から受診までの大切なポイントを数多くご教授いただきました。けいれん発作はいつ・どこで・どう起こるか分かりません。ぜひ皆さまにも、いざという時の備えとして参考にしていただければと思います。
まずけいれん発作を発見した際には、落ち着いて対応することが大切です。突然の出来事に驚き、苦しむ姿を見て慌ててしまうのは当然のことです。しかし、その場での行動は今後の治療にもつながる大切な情報になります。できる限り冷静に対応しましょう。
発作中は、体を大きく動かしたり、予測できない動きをすることがあります。頭など打たないように周囲のものをどかして安全を確保しましょう。水皿に顔を入れてしまうこともあるため、危険なものは動物から離しましょう。そして何より大切なことは、口元に手を近づけないことです。普段は穏やかな子でも、発作中は意識がない状態となり、近づいた手を反射的に噛んでしまうことがあります。 大変危険ですので注意が必要です。
けいれん発作が止まるまで、時間の計測をしましょう。大抵のけいれん発作は1〜2分で治まることがほとんどですが、5分以上続くものは「重積発作」と呼ばれ、命に関わる緊急事態です。なぜ5分なのかというと、脳や臓器が酸素や栄養無しで生き延びることができる限界が5分だからです。発作中は呼吸が十分にできず、身体が酸欠状態になるおそれがあります。けいれん発作がどのくらい続いたかは、今後の治療方針を決めるうえでとても大切な情報になります。
けいれん発作の様子を動画で撮影しましょう。20秒ほどの短時間の撮影で十分です。こちらも獣医師の診断の際にとても大切な情報になります。
けいれん発作が起こったら、必ず動物病院へ受診をしましょう。特に重積発作の場合は一刻を争います。けいれん発作が5分以上続くと、体温が上昇し熱中症のような状態になります。病院へ移動している間、濡らしたタオルなどで全身を濡らしうちわであおいであげると効果的です。
けいれん発作が起きたからといって、必ずしもてんかん発作が原因とは限りません。何らかの中毒や腎臓・肝臓の疾患、低血糖、脳腫瘍、水頭症など他にもけいれん発作を引き起こすものはたくさんあります。原因を特定するためにも、受診 は必須です。
けいれん発作を起こす可能性があると分かっているのであれば、記録用としてのカメラの設置、溺れないような浅い水皿への変更など、日頃からの環境整備もおすすめです。
今回のレクチャーを通して、私たちは緊急時のマニュアルを作成しました。けいれん発作の発見から受診までの適切な動きをまとめた手順書や、緊急時に必要な物品をまとめたバッグの作成、緊急連絡先リスト、病院に到着するまでの体温や心拍数などを記入する記録表。
これらは一般のご家庭でも役立つ内容だと思います。その他にも、緊急事態を周囲に知らせる防犯ブザーの設置やスタッフ間の連携体制の見直しなど、アークにとって非常に大きなステップアップとなりました。
命に関わる緊急時だからこそ、日頃から知識と備えを重ね、一つでも多くの命を救えるよう、これからも常に正しい判断と迅速な対応ができるよう努めたいと思います。
Continuing Education Moe Kojima
It is not uncommon for us to take in animals with epilepsy. Some animals come to us already appropriately diagnosed, while many others experience their first episode after arriving at the shelter. While seizures can, unfortunately, be fatal, we have seen the condition managed successfully in many animals through medication and regular check-ups. Furthermore, many of these animals have been welcomed into understanding homes and are now living happily as cherished family members.
In this lecture, we were taught vital points for management of the condition, regarding the period from the onset of a seizure to seeking veterinary care. Since seizures can happen anytime, anywhere, and without warning, we would like to share this infor-mation so our readers can be prepared for an emergency.
Epileptic Siezures
During Dr. Yuko Nishiyama, DVM’s visit to ARK in March, she gave a lecture on the topic of epileptic seizures for ARK staff.
1. Stay calm and ensure safety
The most important thing to do when you discover an animal hav-ing a seizure is to stay calm. It is natural to feel panicked when seeing an animal in distress, but your actions in that moment pro-vide critical information for future treatment.
・ Clear the Area: During a seizure, animals may move violently or unpredictably. Move objects away to ensure they don’t hit their head or otherwise injure themselves.
・ Remove Water Hazards: They may accidentally submerge their face in a water bowl, so keep hazardous items away.
・ Keep Hands Away from the Mouth: This is crucial. Even the gentlest animal can reflexively bite while unconscious during a seizure. It is very dangerous to put your hands near their mouth.
2. Time the seizure
Please time the duration of the seizure. Most seizures subside within 1 to 2 minutes. However, a seizure lasting more than 5 min-utes is called “status epilepticus” and is a life-threatening emer-gency.
This 5-minute mark is critical because it is the limit for how long the brain and organs can survive without sufficient oxygen and nutrients. During a seizure, breathing is often inadequate, putting the body at risk of oxygen deprivation. Knowing exactly how long the seizure lasted is vital information for determining a treatment plan.
3. Video the epileptic episode
If possible, video the seizure. A short clip of about 20 seconds is sufficient. This video is an incredibly helpful diagnostic tool for your veterinarian.
4. Seek Veterinary Care Immediately
Always take the animal to a veterinary clinic after a seizure oc-curs. In the case of a seizure lasting over 5 minutes, every second counts. Prolonged seizures cause the body temperature to rise, leading to a state similar to heatstroke. While transporting the ani-mal, you can help by covering them with a wet towel and fanning them to keep them cool.
5. Identify the Cause
A seizure does not always mean the animal has epilepsy. Seizures can be caused by many factors, including poisoning, kidney or liver disease, hypoglycemia, brain tumors, or hydrocephalus. A professional examination is essential to identify the root cause.
6. Environmental Adjustments
If you know an animal is prone to seizures, we recommend pre-paring their environment in advance. This might include installing a monitoring camera or switching to a shallow water bowl to pre-vent drowning.
ARK’s New Emergency Protocols
ARK has developed a comprehensive Emergency Response Manual based on Dr Nishiyama’s lecture. It includes the following:
・ Step-by-step procedures from discovery to hospital arrival.
・ “Emergency Kits” containing necessary supplies.
・ Emergency contact lists.
・ Recording sheets to track temperature and heart rate during transport.
These tools are useful for any household with pets. We have also installed emergency buzzers to alert nearby staff and reviewed our internal communication systems. This represents a significant step forward for ARK.
Because we deal with life-or-death emergencies, we are commit-ted to building our knowledge and preparedness. We will continue to strive for correct judgment and swift action to save lives!